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近幾日天氣明顯轉冷,再加上現在正是流感流行期,民眾不可不慎流感的威力。衛福部疾病管制署表示,上週已確認新活動假牙增3例流感死亡病例,均是感染H1N1病毒且未接種疫苗。由於現在正逢學生放寒假,且農曆春節已近,因此疾管署籲請民眾,除了接種流感疫苗外,民眾也應加強個人手部衛生及咳嗽禮節,儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,並落實生病不上班、不上課等措施,以降低流感病毒傳播的機率;另請民眾應特別留意家中老年台北植牙人、嬰幼兒、孕婦及高風險慢性病人等高風險群之健康,如出現流感危險徵兆,務必及早送至大醫院就醫,降低重症及死亡風險。

據疾管署監測資料顯示,上週(1月13日至1月19日)類流感門急診就診人次計94,716,較前一週上升6.2%。上週新增57例流感併發重症病例,均檢出A型流感,以H1N1為主,並以65歲以上(28例,佔49%)、50至64歲(19例,佔33%)兩年齡層佔多數;另新增3例經審查與流感相關死植牙過程亡病例,年齡介於47歲至66歲,均感染H1N1,個案均有慢性病史且未接種疫苗。

據疾管署統計資料,國內自2018年10月1日起累計294例流感併發重症病例(143例感染H1N1、133例感染H3N2為多),其中21例死亡(11例H3N2、10例H1N1);近期50歲至64歲流感重症個案比例增加,自去年12月中旬以前低於20%,上升至今年約30%;近4週社區流感病毒為H3N2及H1N1共同流行。近期北半球溫帶地區國家流感活動度持續上升,各國檢出病毒型別以H1N1為主,惟新加坡以H3N2為主,日本及歐洲為H1N1及H3N2共同流行。

全口重建的好處是可以整體性考量,解決複雜的咬合問題,重建上、下顎穩定且堅固的齒列,使其有適當的咬合力量分配,達到理想的"自淨作用",進而維持最佳功能與易清潔的狀態。 當患者咬合問題干擾嚴重時,如果不幫患者做全口植牙考量、整體設計,不僅對患者的口腔問題沒有幫助,甚至可能會增加將來修復的困難程度。局部修復不考慮全口咬合及咬力平衡,雖然做了牙齒可能有形却無功能,也解決不了患者的問題。 因此跨科整合、整體考量在我們牙科修復上是一個非常重要的關鍵因素。

疾管署表示,流感潛伏期約1至4天,多數人感染流感後僅有發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、疲勞等症狀,就醫後約1週內可康復;但約有1%的患者需住院。依據統計資料指出,國內近年流感重症及死亡個案中,約有7至9成有慢性病史,近3個流感季流感併發重症病例之慢性病以糖尿病(35%)、心血管疾病(32%)及腎臟疾病(18%)為多;另依據研究顯示,罹患慢性肺病(含氣喘)、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病(含糖尿病),以及免疫功能不全者感染流感後,不僅可能使原本疾病惡化,更可能引發併發症,甚至死亡。

疾管署提醒,流感病程變化快速,民眾不可以掉以輕心,人工植牙尤其是高風險群更應提高警覺,一旦出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變或低血壓等危險徵兆時,應儘速至大醫院就醫,必要時按醫師指示使用流感抗病毒藥劑。

自體植牙,居然還有這種方式?在牙齒保存學下,「拔掉牙齒,植入植體」不再是唯一的方式。如果是「拔掉牙齒,植入牙齒」,有沒有覺得好像在講謎之音,但不用驚恐,真的有這種術式,我們稱作「自體植牙」或「轉植牙」。這是一個將不健康的臼齒拔除後,再移入健康智齒的手術,聽起來很簡單,其實技術層面還頗高,可能要打聽有沒有經驗老道的醫師會做(不是老醫師喔)!這是一種植牙以外的特別手法,並不是每個人都適合,所以不可太強求,經過評估後不適合的話,就選擇植牙。目前自體植牙的成功率,大約百分之70至90。

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